Portal Hrvatskog društva za ginekologiju i opstetriciju logo

Istraživanje pokazuje da više žena pije tijekom trudnoće

Od 2018. do 2020. više trudnih Amerikanki uživalo je – i pretjeralo – s alkoholom nego prethodnih godina, ali istraživači nisu otkrili povezanost naglog porasta i prvog vala zatvaranja zbog COVID-19, prema novom izvješću Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Bez obzira na pandemiju, zdravstveni dužnosnici zabrinuti su zbog rastuće plime trudnica koje koriste alkohol i opijanje otkako je istraživanje CDC-a počelo 2011.

U razdoblju koje je završilo 2013., jedna od deset žena izjavila je da je popila piće u prethodnih 30 dana; do 2017. ta je brojka bila jedan prema 9; a u posljednjem istraživanju taj se broj popeo na jedan od 7. Ta je ocjena "najviša do sada", rekao je Lucas Gosdin, dr. sc., MPH, službenik za epidemiološke obavještajne službe u CDC-ovom Nacionalnom centru za prirođene mane i razvojne poteškoće, Atlanta, Georgia, i prvi autor izvješća koje je objavljeno u glasilu Morbidity i Mortality Weekly Report. "Zabrinuti smo što se taj broj polako povećava", rekla je Amanda Cohn, MD, direktorica CDC-ovog odjela za prirođene mane i poremećaje dojenčadi.

"Moramo raditi više na terenu, kako s trudnicama, tako i pružateljima zdravstvenih usluga koji se brinu o njima." Izloženost alkoholu u maternici povezana je sa širokim rasponom neuroloških i fizičkih problema u djece, u rasponu od fetalnog alkoholnog sindroma do zakržljale sposobnosti učenja. Čak i ako su ovi problemi malo vjerojatni, stručnjaci inzistiraju da ne postoji poznata "sigurna" količina alkohola koju trudnica može popiti.

Cohn je usporedila upotrebu alkohola s duhanom. "Mnogi ljudi puše koji ne obolijevaju od raka pluća. Ipak, svi su pod povećanim rizikom", rekla je. "Najsigurniji način da ne dobijete rak pluća je da uopće ne pušite. To je ponašanje koje može spriječiti dodatnu štetu." Izvješće sažima rezultate telefonske ankete 6.327 trudnih Amerikanki u dobi od 18 do 49 godina. Istraživanje je pitalo jesu li žene konzumirale alkoholno piće ili su pile barem četiri pića jednom prilikom - uobičajena definicija pretjeranog opijanja - u zadnjih 30 dana.

Prema izvješću, 13,5% žena izjavilo je da je konzumiralo alkohol, a 5,2% je reklo da je pilo alkohol. Istraživači su otkrili da su žene koje su imale česte psihičke smetnje - opisujući svoje mentalno zdravlje kao "nedobro" 14 ili više dana u prošlom mjesecu - imale dva puta veću vjerojatnost da će piti i tri puta više.

Porast unutar trogodišnjeg razdoblja bio je otprilike isti kao u prethodnim istraživanjima. "Nije bilo dokaza o povećanju konzumacije alkohola od strane odraslih trudnica u 2020. u odnosu na 2019., unatoč mogućem povećanju prodaje i konzumacije alkohola među općom populacijom tijekom prvih mjeseci pandemije Covid-19", navodi se u izvješću. "To je jedan nalaz koji je bio neočekivan, ali smo ga sa zadovoljstvom vidjeli", rekao je Gosdin. Stručnjaci su naglasili da je istraživanje obuhvatilo samo prvih 9 mjeseci pandemije COVID-19.

"Još smo u dubini toga", rekao je Samuel T. Bauer, dr. med., izvanredni profesor porodništva i ginekologije na Duke University Medical Center, Durham, Sjeverna Karolina. "Ljudi s poremećajima upotrebe alkohola sigurno su bili izazvani tijekom COVID-a. Mislim da je ovo preliminarni odgovor." Gosdin je rekao kako se moraju promatrati učinci pandemije na navike pijenja. "Zabrinuti smo zbog utjecaja COVID-19", rekao je.

"Znamo da to utječe na način na koji ljudi pristupaju redovnoj skrbi." Iako je virtualna skrb "eksplodirala tijekom COVID-a", rekao je Bauer, osiguravatelji su "isključili nadoknadu" za posjete liječniku i pacijentu putem telefona, ali ne i za posjete internetskim video platformama poput Zooma. Ta podjela stvara probleme s kapitalom u mnogim dijelovima zemlje, uključujući njegovu matičnu državu Sjevernu Karolinu, gdje je širokopojasni pristup rijedak, a pacijenti mogu živjeti 100 milja ili više od liječnika.

"Potpuna urođena mana" fetalnog alkoholnog sindroma samo je najvidljivija opasnost od alkoholizma. Ostali medicinski i razvojni problemi uključuju kašnjenje u govoru, sporije vještine učenja i čitanja, poremećaje pažnje i hiperaktivnosti te probleme sa srcem i bubrezima. Dakle, kada Bauer naiđe na pacijente koji vjeruju da nekoliko pića neće naštetiti njihovoj bebi, kaže da im kaže: "'Zašto će ovo biti mjesto gdje ćete staviti svoju zastavu?" To dovodi do drugačijeg oblika razgovora.

Morb Mortal Wkly Rep. 2022.