Hormonska ili Kemoterapija Metastatskog Karcinoma Dojke


Hormonska terapija kao i kemoterapija... koriste se zajedno u tretmanu metastatskog karcinoma dojke. To je stupanj bolesti u kojem se karcinom proširio izvan dojke, radi se o diseminiranoj bolesti.

Wilcken i suradnici su pokušali odrediti kada bi bilo bolje započeti s hormonskom, a kada s kemoterapijom, u odnosu na ishode (preživljenje, dobar terapijski odgovor, toksičnost i kvaliteta života).

Pronađeno je 10 studija, od kojih 8 daje podatke o terapijskom učinku (817 pacijentica), a šest o ukupnom preživljenju (692 pacijentice).

Podaci su analizirani i sastavljen je sustavni pregledni članak. Rezultati pokazuju da za ukupno preživljenje nema bitne razlike započne li se bilo hormonskom ili kemoterapijom; u nekim starim studijama (prije 15 i više godina) kemoterapija je postizala bolji odgovor ali je u međuvremenu hormonska terapija jako napredovala.

Nema puno podataka o toksičnosti terapijskih postupaka, dok se u samo jednoj studiji mjerila kvaliteta života bolesnica, pa ne mogu biti doneseni neki zaključci.

Autori zaključuju da je preporuka kod metastatskog karcinoma dojke ipak započeti s hormonskom a potom kemoterapijom, osim u slučaju rapidno progresivne bolesti.

Cochrane Database of Systematic Reviews. 2008; Issue 4, Art.No.: CD002747 doi: 10.1002/14651858.CD002747

:: Silvija Maslov Kružičević, dr. med :: Liječničke Novine 2011; 98 (4): 51